... thổi trên có thể thay đổi hoặc mất đi khi có các bệnh van
tim phối hợp và thay đổi theo giai đoạn bệnh
Triệu chứng thực thể bệnh tim mạch
(Kỳ 4)
2.4.5. Một số bất thường khi nghe tim:
+ Thay ... cường độ tiếng tim:
- Một số trường hợp tiếng tim giảm cường độ như: người béo, ngực dày,
viêm cơ tim, tràn dịch màng ngoài tim
- T
1
mờ hoặc mất: hở van 2 l...
... Triệu chứng thực thể bệnh tim mạch
(Kỳ 3)
2.4. Nghe:
Là thao tác quan trọng, cung cấp nhiều thông tin cho người thầy thuốc.
Trước đây, người thầy thuốc nghe trực tiếp trên ngực bệnh ... động mạch chủ.
Nghe ở van 2 lá rồi đến ở van 3 lá, van động mạch phổi và cuối cùng là van
động mạch chủ. Trong khi nghe tim thì phải kết hợp bắt mạch để xác định thời kỳ
tâm...
... triệu chứng thực thể bệnh tim mạch, người thầy thuốc phải
khám bệnh nhân một cách toàn diện: khám toàn thân, khám tim, khám động mạch
và tĩnh mạch. Từ đó phát hiện được các triệu chứng do bệnh ... động mạch trung tâm võng mạc. Soi đáy mắt đánh giá các giai đoạn của
tăng huyết áp (theo Keith- Wegener):
. Giai đoạn 1: động mạch võng mạc co nhỏ.
Triệu chứng...
... tiền tâm thu hoặc đầu tâm trương.
Triệu chứng thực thể bệnh tim mạch
(Kỳ 2)
1.3. Khám lồng ngực:
- Nghe phổi có rên nổ, rên ẩm là biểu hiện của suy tim trái. Khi rên ẩm
dâng lên nhanh như ... cơn hen tim.
Tràn dịch màng phổi là triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân suy tim nặng.
- Tĩnh mạch bàng hệ vùng cổ-ngực và phù áo khoác, có khi tĩnh mạch chủ
trên bị...
... thể thấy các động mạch nổi ngoằn
ngoèo, đập mạch hoặc phình giãn ở các bệnh nhân bị vữa xơ động mạch, phình
động mạch. Ở người hở van động mạch chủ nặng có thể thấy động mạch cảnh nẩy
mạnh, ... Khám động mạch.
Bao gồm đo huyết áp động mạch, nhìn, bắt mạch và nghe dọc các động
mạch.
3.1. Đo huyết áp động mạch:
Đo huyết áp động mạch là một thao tác rất cần thiết, k...
... tĩnh mạch về tim phải, một bàn tay khác đặt phía trên và ép mạnh đột ngột lên
Triệu chứng thực thể bệnh tim mạch
(Kỳ 6)
3.3. Sờ và bắt mạch:
+ Có khi sờ thấy da lạnh ở các vùng động mạch ...
động mạch đập yếu, nghe tim thấy các tiếng tim không khác nhau. Mạch cách có
thể là do co bóp của cơ tim cứ một nhát có nhiều nhóm cơ tim tham gia xen kẽ
bó tĩnh...
... sưng các khớp.
Triệu chứng thực thể bệnh xương khớp
(Kỳ 1)
Triệu chứng thực thể.
Các triệu chứng thực thể có vai trò rất quan trọng trong chẩn đoán.
1. Khám toàn thân:
- Khám bệnh nhân khớp ... hành cùng lúc. Ví dụ: khi bệnh nhân làm động tác
của khớp vai, thầy thuốc có thể yêu cầu bệnh nhân làm động tác chải tóc
2.1. Các triệu chứng tại khớp:
Cá...
... năng lao động.
+ Triệu chứng khó thở có thể gặp trong các bệnh lý:
- Suy tim và các bệnh lý tim mạch: tràn dịch màng ngoài tim, bệnh tim
thiếu máu cục bộ, nhồi máu cơ tim, suy tim ở các mức độ ... ngực là triệu chứng cũng thường gặp trong bệnh lý tim mạch, nhưng
điển hình là đau ngực trong thiểu năng động mạch vành tim. Nguyên nhân là do
mất cân bằng gi...
... trong bệnh tim mạch có liên quan đến khó thở, liên quan đến phù 2
chân, phù mặt.
- Một số bệnh tim có tím:
. Suy tim phải, suy tim toàn bộ.
. Thông liên nhĩ, thông liên thất.
. Tứ chứng ... động mạch phổi.
. Tâm-phế mãn tính.
. Hội chứng Pick (viêm màng ngoài tim mãn tính co thắt).
6. Phù.
- Phù là triệu chứng hay gặp khi có suy tim mãn (độ III, IV). P...
... cường
tim (còn gọi là gan đàn xếp).
- Mức độ vàng da và niêm mạc giảm đi khi được điều trị bằng thuốc lợi
tiểu, cường tim và kháng aldosteron.
Triệu chứng cơ năng bệnh tim mạch
(Kỳ 3) ... số bệnh lý sau:
. Hở hẹp lỗ van động mạch chủ, hẹp khít van 2 lá.
. Bệnh cơ tim, nhồi máu cơ tim, u nhầy nhĩ trái.
. Suy tim nặng.
. Hội chứng chèn ép tim cấp.
......