... sóng f càng nhỏ,
ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP
TIM THƯỜNG GẶP
(Kỳ 6)
Các thuốc dạng tiêm tĩnh mạch (bảng 10-3).
- Procainamide (nhóm IA): là thuốc có thể đợc chọn để chuyển nhịp trong
RN. ... nhân có rối loạn chức năng thất trái.
b. Chuyển nhịp bằng sốc điện: Là biện pháp có hiệu quả cao trong chuyển
nhịp từ rung nhĩ về nhịp xoang với tỷ lệ thành công trên 80%.
- Sốc...
... Saunders, 1995.
ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP
TIM THƯỜNG GẶP
(Kỳ 17)
6. Điều trị:
Với bloc nhĩ thất cấp I hoặc bloc nhĩ thất cấp II kiểu Mobitz I thờng không
cần điều trị gì đặc hiệu. Với ...
những trờng hợp nhịp chậm có triệu chứng nặng.
- Có đoạn ng
ng tim
trên 3 giây ho
ặc nhịp tim <
40 ck/phút
ở bệnh nhân
không có triệu chứng.
- Bloc sau khi đi
ều
trị...
... tái cực.
ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP
TIM THƯỜNG GẶP
(Kỳ 1)
I. Các thuốc chống loạn nhịp
A. Đại cương
1. Rối loạn nhịp tim (RLNT) là một trong những vấn đề thờng gặp trong
các ... đặc điểm của các thuốc chống
loạn nhịp. Các nghiên cứu cũng nh thực tế lâm sàng đã cho thấy chính các thuốc
chống loạn nhịp cũng có thể gây ra những rối loạn nhịp khác...
...
ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP
TIM THƯỜNG GẶP
(Kỳ 3)
II. Thăm khám bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim
A. Lâm sàng
1. Khai thác kỹ bệnh sử và đánh giá lâm sàng rất quan trọng, nó giúp cho
điều ... điện sinh lý tim (cardiac electro-physiology study) là phơng
pháp đợc chỉ định khi các thăm dò không chảy máu không đủ để đánh giá các rối
loạn nhịp hoặc để điều trị một...
... ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP
TIM THƯỜNG GẶP
(Kỳ 4)
B. Sinh lý bệnh
1. Các giả thiết về cơ chế gây rung nhĩ:
a. Vòng ... Chống chỉ định dùng khi có rối loạn chức năng thất trái, có suy tim rõ.
3. Có thể có biến chứng tắc mạch là biểu hiện đầu tiên của bệnh.
4. Nghe tim: thấy loạn nhịp hoàn toàn, có thể thấy ... tại lâu nhng vẫn có thể tái tạo
nhịp xoang bằng thuốc ho...
...
bệnh nhân cần đợc đánh giá kỹ lỡng trớc khi quyết định chuyển nhịp. Trong một
ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP
TIM THƯỜNG GẶP
(Kỳ 5)
2. Ngăn ngừa tắc mạch:
a. Chỉ định và chống chỉ định dùng ... tỷ lệ thành công do chuyển nhịp bằng thuốc thấp hơn chuyển nhịp bằng sốc
điện. Trong trờng hợp dùng thuốc chuyển nhịp không thành công thì nên chỉ định
sốc điện điều trị kịp thời...
... ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP
TIM THƯỜNG GẶP
(Kỳ 7)
IV. Cuồng động nhĩ
Cuồng động nhĩ (atrial flutter) là một hình thái nhịp nhanh trên thất khá
hay gặp và thờng không ... bắt đầu từ 50J. Một
số trờng hợp sốc điện làm cuồng nhĩ biến thành rung nhĩ, khi đó cần sốc tiếp nh
trong điều trị rung nhĩ để chuyển về nhịp xoang.
5. Tạo nhịp nhĩ vợt tần số: Có thể thực ......
... ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP
TIM THƯỜNG GẶP
(Kỳ 8)
V. Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất (CNNKPTT)
Thực tế tim nhanh trên thất bao gồm nhiều loại rối loạn nhịp khác nhau nh: ... lên theo đờng dẫn truyền nhanh. Việc khởi phát ra cơn nhịp nhanh th-
5. Nghe tim thấy nhịp tim thờng rất đều, tần số trung bình 180 - 200 ck/
phút.
6. CNNKPTT có thể kết thúc đột ngột ho...
... là một dạng, một
ổ. Tiên lợng lành tính và thờng không cần phải dùng thuốc chống loạn nhịp.
2. NTTT ở bệnh nhân có bệnh tim thực tổn: hay gặp trong một số bệnh
lý sau:
ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN ... (NTTT) là một trong những rối loạn nhịp tim cũng khá
thờng gặp. Tuy NTTT có thể xuất hiện trên ngời bình thờng và không gây nguy
hiểm, nhng nhiều trờng hợp NTTT thờng...