... Population
2
Bệnh mạch vành
z
Bệnh mạch vành là nguyên nhân hàng đầu gây tỉ lệ bệnh tật và tử
vong khắp thế giới.
z
Bệnhnhânthườngkhôngtriệuchứng, cần xácđònhnhữngbệnh
nhân có yếu tố nguy cơ.
z
- 50% bệnh ... có yếu tố nguy cơ.
z
- 50% bệnh nhân có bệnh mạch vành( 62% nam và 46% nữ) dấu
hiệu ban đầu là nhồi máu cơ tim hoặc đột tử.
z
80% bệnh nhân có bệnh mạch vàn...
... Phòng bệnh mạch vành ở bệnh
nhân tiểu đường
Chế độ ăn nhiều rau thích hợp để phòng ngừa bệnh mạch vành ở bệnh nhân
đái tháo đường.
Các bệnh nhân đái tháo đường (BN ... đái tháo đường (BN ĐTĐ) rất dễ bị mắc các biến chứng
tim mạch như hẹp động mạch vành (ĐMV) hay đau thắt ngực, nhồi máu cơ
tim, tai biến mạch não hay đột qụy. Tuy các biến chứng này là cực kỳ ng...
... thể gợi ý bệnh nhân nào cần can thiệp mạch
vành.
Máy MSCT 64 lát tại BV Hoàn Mỹ Sài Gòn
Xét nghiệm xác minh bệnh mạch vành
Chụp động mạch vành cản quang
(hay DSA động mạch vành) : Sau ... loại bệnh nhân thực
hiện nếu kết quả gợi ý bệnh nhân bị bệnh mạch vành rõ rệt thì chụp động mạch
vành cản quang là xét nghiệm cuối cùng để can thiệp.Đây là kỹ thuật ch...
... đổi.
BỆNH MẠCH VÀNH
BỆNH MẠCH VÀNH
1. ĐẠI CƯƠNG
1. ĐẠI CƯƠNG
Sóng Q
Sóng Q
Đoạn ST
Đoạn ST
Sóng T
Sóng T
Động mạch vành
Động mạch vành
ĐM vành phải
ĐM vành trái
ĐM ... THIỂU NĂNG VÀNH
3. THIỂU NĂNG VÀNH
Thiểu năng vành
Thiểu năng vành
Hội chứng trung gian
Hội chứng trung gian
Nghiệm pháp gắng sức
Nghiệm pháp gắng sức
Thiểu năng vành
Thiểu nă...
... đổi.
BỆNH MẠCH VÀNH
BỆNH MẠCH VÀNH
1. ĐẠI CƯƠNG
1. ĐẠI CƯƠNG
Sóng Q
Sóng Q
Đoạn ST
Đoạn ST
Sóng T
Sóng T
Động mạch vành
Động mạch vành
ĐM vành phải
ĐM vành trái
ĐM ... THIỂU NĂNG VÀNH
3. THIỂU NĂNG VÀNH
Thiểu năng vành
Thiểu năng vành
Hội chứng trung gian
Hội chứng trung gian
Nghiệm pháp gắng sức
Nghiệm pháp gắng sức
Thiểu năng vành
Thiểu nă...
... nguy cơ tim mạch dù ECG
bình thường hay thay đổi không đáng kể.
- Chụp mạch vành: hơn 90-95% bệnh nhân có ĐTNKOĐ trên lâm sàng có bệnh
xơ vữa mạch vành được phát hiện qua chụp mạch vành, 5-10% ... máu cơ tim cấp.
Bệnh mạch vành là một bệnh rất thường gặp trong số các bệnh tim ở các nước
phát triển. Bệnh thường sinh ra do lắng động mỡ ở lớp dưới nội mạc tại cá...
... điều trị CĐTNÔĐ.
CHẸN KÊNH CALCI
•
Ức chế ion Calci/cơ trơn mm:
–
→ giãn mạch: ↓ đề kháng mạch vành
–
↑ lưu lượng máu /mạch vành (↑ cung cấp oxy)
–
(DHP >Non- DHP)
•
Ức chế ion Calci/tb cơ tim ... cả bn bệnh động mạch vành hoặc bn có nguy cơ cao
•
Tác dụng phụ:
–
ho khan
–
phù mạch
–
tăng Kali huyết
–
hạ huyết áp mạnh ở liều đầu.
•
Chống chỉ định:
–
phụ nữ có thai,
–
h...
... Phát hiện dị dạng bẩm sinh về mạch
máu.
Động mạch vành tạo
hình từ MSCT 64
Cầu nối mạch vành
GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH VÀNH
Gồm 2 động mạch
chính:
-
Động mạch vành trái:
gồm 2 nhánh :
+ Đm ... thương tổn động mạch.
Phương pháp chụp động mạch vành
+ Phương pháp chụp động mạch vành đi từ
động mạch cánh tay hoặc động mạch quay:
- Nơi chọc kim là ở động mạch...
... được là BN không có bệnh TMCTCB
và ngược lại.
Chụp X-Quang tim phổi nên làm cho BN có
dấu hiệu suy tim, bệnh van tim, bệnh màng ngoài
tim, bệnh tách thành động mạch chủ.
X-Quang ... mới đau lần đầu
hoặc BN đã biết có bò bệnh thiếu máu cơ tim cục
bộ gợi ý có sự suy giãm tưới máu tái phát,
thoáng qua do huyết khối và co thắt mạch vành.
Bệnh cảnh đau ngực tăng dầ...
... OASIS:
NGHIÊN CỨU OASIS:
BỆNH NHÂN ĐTĐ CÓ NGUY CƠ TƯƠNG ĐƯƠNG
BỆNH NHÂN ĐTĐ CÓ NGUY CƠ TƯƠNG ĐƯƠNG
VỚI BỆNH NHÂN BỆNH TIM MẠCH KHÔNG ĐTĐ
VỚI BỆNH NHÂN BỆNH TIM MẠCH KHÔNG ĐTĐ
Adapted from ... + Bệnh TM
ĐTĐ (-) /bệnh TM(+) RR=1.71 (1.41, 2.06)
ĐTĐ (-)/ bệnh TM(-) RR=1.00
ĐTĐ /bệnh TM(+) RR=2.85 (2.30, 3.53)
ĐTĐ /bệnh TM(-) RR=1.71 (1.25, 2.33)
Months
Không ĐTĐ + Bệnh TM
ĐTĐ + khôn...